Кога ве боли вратот: причини и методи на лекување

Во медицината, болката во вратот најчесто се нарекува цервикалгија. Според резултатите од бројните скрининг студии, во текот на годината тие се јавуваат кај 12-72% од луѓето на работоспособна возраст. Ова значи дека сензациите познат на речиси секој човек. Кај 1,7-11,5% од луѓето, цервикалгијата на крајот води до инвалидитет. Ајде да ги дознаеме нивните најчести причини и методи на лекување.

Класификација на цервикалгија

Сите болки во вратот се поделени на акутни и хронични. Првите се појавуваат одеднаш и имаат изразен карактер. Најчесто се појавуваат по хипотермија, тешка физичка активност или кревање тешки. Хроничната болка му пречи на човекот постојано, во текот на долг временски период. Тие се благи, болат по природа и се влошуваат по долго седење или спиење во непријатна положба.

Во зависност од локацијата болката може да биде висцерална, соматска површна и длабока. Првиот се јавува поради оштетување на внатрешните органи. Висцерална (наведена) болка може да укаже на болки во грлото, болести на хранопроводникот или фаринксот, акутен тироидитис, дисекција на вертебралните или каротидните артерии.

Површинската соматска болка се јавува во кожата поради повреди или мали гребнатинки, додека длабоката болка е локализирана во ткивата. Причината за второто е обично истегнување на мускулите или патологија на 'рбетниот столб.

Како да се разликува висцерална болка од соматска болка? Првите се со дифузна природа, односно лицето не може да ја одреди точната локализација: тие зрачат на други делови од телото, придружени со гадење, повраќање, вртоглавица, треска итн.

Во 2008 година, Задачата за болка во вратот го предложи следново:фази на цервикалгија:

1. Пациентот нема симптоми кои би укажале на структурни абнормалности. Секојдневната активност на лицето не е ограничена и не бара дополнителен преглед или третман. Таквата цервикалгија исчезнува по минимална корекција на животниот стил.
2. Лицето нема знаци на сериозно структурно оштетување на 'рбетот или цервикалните органи, но неговите секојдневни активности се малку нарушени. На пациентот понекогаш му требаат лекови против болки. За да се спречи губењето на работната способност, потребни му се промени во животниот стил и посебни вежби.
3. Лицето нема знаци на сериозно органско оштетување, но има невролошки симптоми. На пациентот му треба дополнително испитување и сеопфатен третман на идентификуваната патологија.
4. Пациентот забележува појава на знаци на органски промени. Загрижен е за силните болки во вратот, кои најчесто укажуваат на повреди, тумори, миелопатии, системски заболувања итн. Пациентот бара сериозен преглед и специјализиран третман.

Во вратот, болката може да биде централна и невропатска. Цервикалгија од централно потекло се јавува со менингитис, акутни цереброваскуларни несреќи, повреда на главата, зголемен интракранијален притисок и интрацеребрални тумори. Невропатската болка се јавува поради приклештени корени на 'рбетниот столб, тунелни невропатии, трауматски нервни повреди, полиневропатија, мултиплекс склероза итн..

Главните причини за болка во вратот

Болката во пределот на вратот може да се појави повремено или да му пречи на човекот секој ден. Периодична цервикалгија, која се јавува на секои неколку месеци, најчесто е безопасна и не укажува на никаква патологија. Тие брзо поминуваат по соодветен одмор или употреба на анестетичка маст.

Но, постојаната болка или ненадејна силна болка во вратот треба да предизвика сериозна загриженост кај една личност.

Табела 1. Главни причини

Причина	Механизам на развој на синдром на болка	Карактеристични знаци на патологија
Напорна работа или тренинг во теретана	Формирање на големи количини на млечна киселина во мускулите. Токму оваа супстанца предизвикува болка	Болката се јавува следното утро по интензивна физичка активност. Непријатните сензации се интензивираат при движење на рацете или вртење на главата. Поминува за неколку дена
Хипотермија	Развој на невралгија - болка во областа на инервација на окципиталните нерви	Обично лицето има болки под увото, во вратот и во задниот дел на главата. Во повеќето случаи, окципиталната невралгија е еднострана: болката се појавува само на едната страна
Психосоматика	Формирање на мускулни блокови - спастични контракции на мускулите на вратот и рамениот појас	Едно лице има болен врат без очигледна причина. Со целосен преглед, лекарите не можат да откријат знаци на оштетување на 'рбетот или болести на внатрешните органи
Патолошка биомеханика на рамениот појас	Нарушување на нормалното функционирање на мускулите на појасот на горните екстремитети. Истегнување и спазам на трапезиусниот мускул	Лесно оштетување на подвижноста на рамената и цервикалниот 'рбет. Болна болка која се интензивира по долго седење во иста положба или вршење физичка работа
Цервикална остеохондроза	Појавата на патолошки промени во еден или повеќе сегменти на движење на 'рбетот. Нарушена подвижност на 'рбетот, развој на синдроми на миофасцијална болка и стискање на' рбетните корени	Болка, парестезија и моторни нарушувања во цервикалниот регион, кои се шират на задниот дел од главата и горните екстремитети. Откривање на карактеристични промени во 'рбетот на МНР и радиографија (остеофити, намалено растојание помеѓу пршлените, знаци на оштетување на интервертебралните зглобови)
Цервикобрахијален радикулитис	Развој на воспалителен процес во нервите кои го формираат брахијалниот плексус	Еднострана остра болка која зрачи на горниот екстремитет. Пациентот се жали на чувство на печење и вкочанетост во рацете и задниот дел од главата. Непријатни симптоми се јавуваат по хипотермија или тешка физичка работа
Акутен тироидитис	Формирање на воспалителни или гнојни фокуси во тироидната жлезда со последователен развој на синдром на болка	Остра болка и оток во пределот на тироидната жлезда. По палпација, може да почувствувате зголемена, болна, нодуларна тироидна жлезда
Настинки и заразни болести	Воспаление на мукозната мембрана на фаринксот, гркланот, душникот поради вдишување на ладен воздух или под влијание на заразни фактори	Појава на болки и болки во грлото, главоболка, течење на носот, зголемена телесна температура. Општа слабост, апатија, намалена способност за работа
Изгореници на фаринксот или хранопроводникот	Изложеност на мукозната мембрана на хемикалии, високи или ниски температури со понатамошен развој на воспалителниот процес	Тешка болка по должината на хранопроводникот, која се интензивира при голтање
Тензиски главоболки	Постојано пренапрегање на мускулите на рамениот појас, чест стрес, депресија	Болна дифузна болка во главата, која зрачи во цервикалниот регион
Субарахноидална хеморагија	Иритација на мембраните на мозокот со излевање на крв во субарахноидалниот простор	Остра болка во задниот дел на главата, која потсетува на удар во главата
Мултиплекс склероза	Оштетување на миелинските влакна на мозокот и 'рбетниот мозок со понатамошен развој на невролошки симптоми	Ненадејна болка во вратот, зрачи до 'рбетот. Самиот пациент ги опишува своите сензации како „електричен шок“
Тумори на 'рбетот, белите дробови, органите на вратот	Компресија на ткиво, нерви или органи со малигна неоплазма	Болна болка која трае долго време. Ако имате тумори на фаринксот или хранопроводникот, лицето има потешкотии при голтање храна
Воспаление на лимфните јазли	Развој на воспалителниот процес во лимфните јазли како одговор на инфекција, хипотермија итн.	Болни сензации на страните на вратот. Кога палпирате долж стерноклеидомастоидниот мускул, можете да почувствувате зголемени, болни лимфни јазли

Прекумерна работа или хипотермија

Ако ве боли вратот после тренинг, физичка активност или долготрајна монотона работа, виновен е истегнувањето на мускулите. Интензивната физичка активност доведува до формирање на млечна киселина, која предизвикува силна болка. Непријатноста целосно исчезнува по 3-4 дена.

Болка во вратот што зрачи кон увото може да се појави по хипотермија. Поради ефектот на ниска температура, се развива невралгија на окципиталниот нерв. Патологијата се карактеризира со пароксизмална, пукачка, горечка болка во задниот дел на главата. Патологијата може да биде еднострана или билатерална.

Некои луѓе често имаат болки во вратот после спиење. Причината за тоа можеби е погрешниот избор на перница. Сепак, болните сензации може да укажуваат и на цервикална остеохондроза. Затоа, ако ве боли вратот по спиење, првото нешто што треба да направите е да ја смените перницата. Ако болката не исчезне, треба да одите кај трауматолог или вертебролог.

Психосоматска болка

Ако постојано имате болки во вратот без очигледна причина, тоа може да се должи на психосоматиката. Мускулните блокади може да настанат поради потиснати емоции, тврдоглавост и еднострано размислување. Луѓето со психосоматска цервикалгија редовно чувствуваат болка и напрегање во мускулите на цервикалниот 'рбет, но лекарите не можат да ја откријат причината за оваа појава дури и по темелно испитување.

Неодамнешните научни истражувања воспоставија врска помеѓу карактеристиките на личноста и појавата на вертеброгена цервикалгија. Како што се испостави, зголемената анксиозност и агресивност придонесуваат за развој на цервикална остеохондроза. Откриената врска може да се користи за поефективен третман на вертеброгени болки во рамената и вратот кај луѓе со неврози или болести слични на невроза.

Повреда на биомеханиката на рамениот појас

Причината поради која ве болат вратот и рамената може да се должи на неправилно функционирање на мускулите на рамениот појас. Функционална слабост на делтоидот и преоптоварување на трапезиусните мускули доведува до појава на миофасцијални тригерни точки, кои предизвикуваат развој на болка. Најпрво има болки во мускулите на вратот, но со текот на времето се развиваат органски промени во 'рбетот.

Неправилната распределба на оптоварувањето на мускулите на рамениот појас е честа причина за цервикалгија. Неопходно е да се елиминира причината за патологиите, односно да се врати нормалната биомеханика во појасот на горниот екстремитет. За да го постигнете ова, треба внимателно да го следите вашето држење и да изведувате посебни вежби.

Остеохондроза на 'рбетот и нејзините компликации

Дали постојано ве болат вратот и 'рбетот помеѓу лопатките на рамената? Ова може да биде сигнал за развој на остеохондроза на цервикалниот 'рбет. Патологијата се карактеризира со постепено уништување на јадрата на интервертебралните дискови со последователен развој на испакнатини, хернии, спондилоартроза и цервикална спондилоза.

Карактеристични знаци на остеохондроза:

• болка во мускулите на вратот, областа на јаката;
• вкочанетост во задниот дел на главата;
• ограничена подвижност во цервикалниот 'рбет;
• сензорни нарушувања во горните екстремитети;
• мала слабост во рацете;
• тинитус, чести вртоглавици, главоболки.

Лицето со остеохондроза не само што има болка во 'рбетот во пределот на вратот. Поради рефлексната мускулна напнатост, тој развива синдроми на миофасцијална болка. Се карактеризираат со појава на болка, парестезија и чувство на вкочанетост во мускулите на грбот, рамениот појас и горниот екстремитет.

Во почетните фази, остеохондрозата се открива со помош на МНР. Подоцна, патологијата може да се дијагностицира со помош на радиографија. На радиографија на цервикалниот 'рбет, станува забележливо намалување на растојанието помеѓу пршлените, патолошки промени во зглобовите на фасетите и остеофитоза.

Многу луѓе се жалат дека не можат да го свртат вратот поради силната болка што се појавува откако ненадејно подигнале нешто тешко. Овој феномен укажува на формирање на дискус хернија. Причината за болка во грбот, вратот и горниот екстремитет е стискање на еден од нервните корени што излегуваат од 'рбетниот мозок.

Цервикобрахијален радикулитис

Оваа болест се карактеризира со воспаление на 'рбетните нерви вклучени во формирањето на брахијалниот плексус. Причината за воспалителниот процес може да биде акутна интоксикација, хипотермија, стискање на нервниот корен од спазматични мускули, интервертебрални хернии или остеофити.

Луѓето со ишијас доживуваат силна болка во вратот, задниот дел од главата, рамото, па дури и во горниот екстремитет. Болните сензации се јавуваат акутно и имаат карактер на горење. Многу луѓе се жалат на чувство на вкочанетост во задниот дел од главата, лазење по раката, сензорни и моторни нарушувања на горниот екстремитет.

Што да направите ако ве боли вратот, ве боли да ја свртите главата, тешко е да ја движите раката? Веднаш побарајте лекарска помош. Цервикобрахијалниот радикулитис бара сериозен третман, кој не можете сами да го обезбедите.

Болести на тироидната жлезда

Повеќето патологии на тироидната жлезда не се придружени со болка. И само луѓето со акутен тироидитис (воспаление на тироидната жлезда) имаат болка во предниот дел на вратот. Пациентите исто така доживуваат зголемена телесна температура, треска, општа слабост, болки во телото и други знаци на интоксикација. Со потемелен преглед, може да почувствувате зголемена и болна тироидна жлезда. Во некои случаи, во него се наоѓаат неколку густи инфилтрати.

Многу луѓе имаат болки во вратот по дијагностичка пункција на тироидната жлезда. Непријатните сензации траат неколку дена. Причината за болката е траума на меките ткива за време на постапката.

Воспалителни заболувања на цервикалните органи

Со воспалителни болести на фаринксот и гркланот, едно лице често има болно грло, а лимфните јазли на вратот стануваат воспалени. Причината за патологијата може да биде хипотермија, инфекции, консумирање алкохол со низок квалитет или случаен контакт со мукозните мембрани на хемикалии.Оштетувањето на фаринксот, гркланот или хранопроводникот е индицирано со болка во вратот која се влошува при голтање.

Болести кои предизвикуваат болка во вратот и грлото:

• фарингитис;
• ларингитис;
• ангина;
• дифтерија;
• заразна мононуклеоза;
• шарлах;
• епиглотитис;
• апсцес на фаринксот;
• хемиски изгореници на хранопроводникот.

Кога сте настинати најчесто болат страните на грлото и вратот. Причините за болеста се хипотермија, нагло вдишување ладен воздух или долга прошетка на студ. Добар одмор, топол чај и неколку таблети аналгетици помагаат да се справите со болеста.

Ако имате болки во грлото во долниот дел на вратот, треба да се сомневате на фарингитис или трахеит (воспаление на гркланот или душникот). Развојот на болести е предизвикан од вирусна инфекција, вдишување на топол, ладен или загаден воздух. Ако болат грлото и задниот дел на вратот, можен е ретрофарингеален апсцес. Патологијата се карактеризира со треска, отежнато голтање, губење на апетит, општа слабост и апатија.

Оштетување на централниот или периферниот нервен систем

Тешка болка се јавува со субарахноидални хеморагии. Самата личност ги опишува како „удар во главата“ и чувство на пулсирање во задниот дел од главата. Пациентот развива гадење, повраќање, конфузија и менингеални знаци. Вкочанетоста на вратот се развива приближно 6 часа по појавата на првата болка.

Слична клиничка слика има и менингитис.. Лицето со воспаление на менингите има многу силна болка во вратот и главата. Болните сензации се интензивираат со движење. За време на прегледот, кај пациентот се открива тензија на окципиталните мускули. Поради ова, едно лице не може да ја доведе брадата до градите дури и со надворешна помош. Во исто време, на телото на пациентот се појавува карактеристичен осип.

Болката во вратот може да биде предизвикана од оштетување на 'рбетниот мозок или периферните нерви, тумори на централниот нервен систем, демиелинизирачки заболувања итн. Сите овие болести имаат полиморфна клиничка слика, а болката е еден од симптомите на патологијата.

Болката во грбот и 'рбетот може да биде еден од раните знаци на мултиплекс склероза, демиелинизирачко заболување на централниот нервен систем. Луѓето со оваа патологија го развиваат таканаречениот симптом на Лермит. Се карактеризира со чувство на електричен удар на задниот дел од главата што се јавува кога главата е навалена напред.

Малигни или бенигни неоплазми

Различни тумори на цервикалниот 'рбет, фаринксот, хранопроводникот, тироидната жлезда или други органи исто така може да предизвикаат болка. Болка може да се појави и кај луѓе со рак на Панкоаст, малигна неоплазма лоцирана субплеврално во врвот на белите дробови.

Мускулно оштетување

Во некои случаи, страничните мускули на вратот болат кај луѓе со миозитис, полимијалгија и фибромијалгија. Овие болести се карактеризираат со оштетување на скелетните мускули на која било локација. Ако некое лице забележи нежност во мускулите на вратот на страна без очигледна причина, тој може да има една од овие болести.

Ако имате болки во мускулите на предниот дел на вратот во близина на гркланот, размислете дали неодамна сте морале да викате гласно, да пеете гласно или да разговарате долго време. Тогаш причината за непријатноста е прекумерното оптоварување на гласните жици.

Други можни причини за цервикалгија

Болката на левата страна на градниот кош и клучната коска, која се протега до вратот, обично укажува на срцеви заболувања. Кај лица со сличен синдром на болка, се откриваат ангина пекторис, аритмии, срцева слабост или срцев удар.

Страните на вратот може да болат кај луѓе со кариес, болести на орофаринксот или назофаринксот. Непријатни сензации може да се појават со тонзилитис - воспаление на крајниците. Ако се забележи болка во рамената во близина на вратот, тоа може да биде последица на сколиоза на цервикалниот и/или торакалниот 'рбет.

Зошто болат лимфните јазли на вратот?

Цервикалните лимфни јазли се наоѓаат на страните на вратот, по должината на стерноклеидомастоидниот мускул. Нормално, тие се мали по големина и тешко се чувствуваат. Меѓутоа, во некои случаи, лимфните јазли на вратот може да станат зголемени и болни. Овој феномен треба да биде алармантен, бидејќи може да укаже на сериозни болести, па дури и малигни тумори.

Најчесто болката во лимфните јазли на вратот се јавува поради нивното воспаление (лимфаденитис). Патологијата се развива на позадината на тонзилитис, ринитис или акутна респираторна вирусна инфекција. Причината може да биде нивно оштетување со метастази на тумори на фаринксот, хранопроводникот, белите дробови или други органи.

Знаци на цервикален лимфаденитис:

• зголемени лимфни јазли. Во некои случаи, нивната големина може да се зголеми на 2-3 или повеќе сантиметри;
• појава на хиперемија и едем. Лимфаденитис обично е придружен со црвенило на кожата и оток во областа на воспалените лимфни јазли;
• болни сензации. Едно лице има болка зад увото и вратот на едната или двете страни. Може да му биде тешко на пациентот да ја сврти главата и да изврши активни движења со рамото;
• симптоми на интоксикација. Температурата на телото се зголемува, се појавуваат треска, општа слабост, апатија и главоболки. Интоксикационите феномени се појавуваат во акутната форма на лимфаденитис.

Цервикалните лимфни јазли може да се воспалат по долг престој во провев. Најчесто болката се чувствува во увото и под увото на вратот. Под кожата на пациентот, можете да почувствувате малку зголемени и болни лимфни јазли.

Дали вашите лимфни јазли на вратот се отечени и болни, но не знаете што да правите? Најдобро е веднаш да се оди на лекар. Специјалистот внимателно ќе ве прегледа и ќе ви препише дополнителен преглед. Откако ќе ги поминете потребните тестови, можете да ја дознаете причината за патологијата.

Причини зошто најчесто болат главата и вратот

Според статистичките податоци, 70% од луѓето со чести главоболки (цефалгија) имаат болка не само во главата, туку и во цервикалниот 'рбет. Цервикалгијата може да биде предизвикана од зрачење на болни сензации или да има вертеброгена природа. Многу мажи и жени со остеохондроза имаат болки во вратот што зрачат кон главата. Меѓу сите главоболки, 15-20% се од цервикогена природа.

Причини зошто лицето има болки во вратот, главата и слепоочниците:

• прекумерна работа;
• нарушена циркулација на крвта во мозочното ткиво;
• болести на цервикалниот 'рбет;
• воспаление на параназалните синуси;
• висок крвен притисок;
• срцеви заболувања;
• период на менопауза;
• мигрена;
• прекумерно оптоварување на мускулите на рамениот појас.

Најчестиот тип на цефалалгија е главоболка од типот на тензија (TTH). Се јавува поради ментален стрес, тешка ментална активност или продолжен спазам на мускулите на вратот, грбот и појасот на горните екстремитети. За тензични главоболки може да помогне масажата на вратот, рефлексологијата и краткотрајната употреба на лекови против болки.

Ако често имате болки во вратот и вртоглавица, не двоумете се да се лекувате. Масажата на цервикалната јака и акупунктурата можат да помогнат во справувањето со главоболките од типот на напнатост. Ако после курс на масажа и понатаму чувствувате болка, потребен ви е целосен преглед. Можеби постои сериозен проблем кој се крие зад баналната главоболка.

Кои се причините за болката во вратот кај детето?

Болното грло кај бебето се јавува со болки во грлото, акутни респираторни вирусни инфекции, рубеола, заушки, менингитис и некои други заразни болести. Ако детето има болки во вратот само на едната страна, причината може да биде воспаление на средното уво, ретрофарингеален апсцес, лимфаденитис или траума.

Зборувајќи за детските болести, треба да се спомене тортиколис. Патологијата се карактеризира со вродено скратување на стерноклеидомастоидниот мускул. Поради дефектот, главата на бебето зазема принудна положба. Постојано е свртен нагоре и во насока спротивна на неисправниот мускул. Дете со тортиколис исто така има болки на страната на вратот. Главната причина за ова е постојаното оптоварување на мускулите.

Што да се прави? Веднаш фатете го вашето бебе и одете во болница. Навременото барање лекарска помош ќе помогне да се идентификува проблемот навреме и да се започне со лекување.

Кој лекар треба да се обратам? Најдобро е прво да отидете на педијатар. По прегледот, педијатарот ќе постави дијагноза и ќе ви препише третман или ќе ве испрати на консултација со специјалист.

Како да се ублажи акутната болка во вратот

Некои луѓе, по хипотермија или кревање тешки предмети, се жалат: „Ме боли вратот, не можам да ја свртам главата...“. Овој симптом укажува на акутно воспаление на 'рбетните корени или невралгија на окципиталниот нерв. Ако се појави таква болка, секогаш треба да се консултирате со лекар.

За ублажување на болката, можете да користите таблети, гелови или фластер. Во овој случај, најдобро е да користите нестероидни антиинфламаторни лекови, кортикостероиди или масти за затоплување. Добар ефект има и сувата топлина (грејна подлога, вреќа со загреан песок или житарици).

Не знаете со кој лекар да се обратите доколку почувствувате неподнослива болка во вратот? Бидејќи таквата цервикалгија обично укажува на воспаление или стиснати нерви, најдобро е веднаш да отидете на невролог. Тој ќе препише соодветен третман и, доколку е потребно, ќе изврши блокада на лекови. Кортикостероидите за инјектирање можат брзо и ефикасно да ја ублажат болката.

Како да се третираат вертеброгени болки во вратот

Болката во вратот ја третира ортопедски трауматолог или вертебролог. По повредите и операциите во цервикалниот регион, лекарите му препишуваат на пациентот да носи јака Shants. За ублажување на болката, се користат лекови против болки и мускулни релаксанти. Со цел да се ублажат мускулните грчеви и да се врати нормалната биомеханика на рамениот појас, експертите препорачуваат збир на вежби. Терапевтската гимнастика ви овозможува да развиете мускули и да ја вратите нормалната подвижност на 'рбетот.

Кај кој лекар треба да одите ако ве боли вратот за време на бременоста? Пред сè, треба да го посетите вашиот гинеколог што ве лекува. Ќе ве прегледа и ќе ве испрати на консултација со специјалист кој ќе ви препише адекватен третман.